崩漏论治成果

2021-11-08 10:18 来源:盘锦妇科医院

马宝璋 原创

崩漏眼疾,是以妇女非经期的逆血为主要特征的疾眼疾,是妇科临床的总证之一。顶上眼疾患者有的骤然大景下血,来势之急仿佛血山之崩,常致一气随血脱(失血性休克),若不及时救治,可挽救新生命;有的淋漓下血, 日久不下,血一气耗伤致成血虚。

对崩漏的眼疾人大法有三:纳逆、澄源、改。崩漏眼疾以逆血为主,根据急则治标、缓则治本的原则,纳逆解毒乃是当务之急;然逆血必有所因,只有澄源针对眼疾因进行时治

疗,才能眼疾除血月终,改则调理脾肾,益一气填精,以善其后。笔者体悟:虽说有三步大法,而实际上对崩漏并发症期的眼疾人是纳逆、澄源二步并作1步走,没有只执1方而能纳多因之逆的。比如血刺型崩漏,若专以举元、补中辈眼疾人是烈焰上浇油,盖一气有余便是烈焰,则其刺益甚,其逆焉能纳月终?又如一气虚型崩漏,若但执清经、清刺固经类以纳逆,不但逆不见得月终,而且元一气大伤,血失统掇,其逆益甚。因此,在眼疾人崩漏时,不能识证求因,审因用药,纳逆、澄源同步进行时,才能送出吃惊的。

认真识证,是眼疾人崩漏收效的不可或缺。笔者临床体悟,崩漏眼疾偏刺证者并不一定相似,但崩漏眼疾常内大量失血并发贫血。患齐面色紫色、头晕心悸、全身乏力,容易忽视血分有刺的主证,而每易投以补一气摄血之剂,甚省不了识证则顽固补一气解毒方,反使眼疾情加重,临床时有所见,既确系一气虚证(寒)崩漏,也有时尖血H久伤阴,挟有刺象不可不扬。我们这里强调有刺,并非顽固一说,主要想要强调临证时一定要通过望、闻、询问、博全面诊扬眼疾人的主证,运用八纲识证整体归纳,八纲之首为阴阳,一气虚、血刺实系一阴-阳,只有一眼识之,才能得出无论如何的检验,以导师眼疾人。

眼疾人崩漏既然要纳逆、澄源一步走,因此针对眼疾因选定主方之后,就要忽略有所区别适当的纳逆解毒抗生素,使全方有协同作用,以超过解毒的目的。笔者临床惯用的J月终;血抗生素是鱿鱼、茜草、水煮炼狱。鱿鱼益阴整阳,固摄冲任;茜草清热解毒解毒,使血月终而不停瘀;水煮疏花凉血解毒,其性微寒水煮后偏性更减,所以这三咪抗生素既可协同解毒,又不直接影响与其他抗生素的配伍。例如:诸處证酌加陈棕石灰、血余石灰以涩血解毒;阳虚者酌配艾叶石灰、舰炮姜以温经解毒;偏刺者,可与黑王瑞、焦山栀有为以凉血解毒,挟瘀者,可酌用、丹皮石灰、疏花之类以祛瘀解毒。

然而,对崩漏眼疾并发症期的眼疾人,多是权宜之计,不可或缺的眼疾人在于更改周期。即根据脏腑阴阳的乃是进行时调治,特别要着重调理脾肾,使精充血脚,经事如期,从而使崩漏赢取或许眼疾人。

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