Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾结节纹理分析的有何影响及意义？

现阶段，运用贴图统计分析（TA）对肿瘤皱纹来进行评论的方法已在多项科学研究之前被用到且证明了有效。运用计算机断层影像(CT)和磁共振成像(MRI)评论的肿瘤皱纹的一阶和二阶TA可用于临床肿瘤良性(如乏脂毛细血管平滑肌脂肪瘤[fp-AML]和阿米巴盐酸巨噬细胞瘤[6])、胃巨噬细胞癌(RCC)亚型及RCC国际标准。

肿瘤CT影像建议有数平扫（NECT）期、艾上皮巨噬细胞（CM）期、胃造影（NG）期。目前由此可知不清楚CT提升期究竟影响肿瘤皱纹的TA，对于哪个提升期应优先用到由此可知无共识。

昨日，发表在European RadiologyMagazine的一项科学研究相当了肿瘤CT影像建议之前，平扫（NECT）期、艾上皮巨噬细胞（CM）期、胃造影（NG）期上的胃实性皱纹的贴图统计分析（TA）特点的关联性及临床性能，清楚了运用到哪一期两者二者之间作为临床的最佳期两者二者之间。

本科学研究共纳入177可有胃实性皱纹(116可有胃巨噬细胞癌：半透明巨噬细胞癌51可有，状巨噬细胞癌40可有，嫌色巨噬细胞癌25可有。良性61可有：49可有阿米巴盐酸巨噬细胞瘤，12可有脂肪含量高于的毛细血管平滑肌脂肪瘤)，每位病患者仅有在2012年至2017年期间行三期CT影像。两名放射科医生用到盲法统一分析了的异质性(5点Likert量表)并对来进行分段。相当了组间、期像间的TA特点(N = 25)。相当了RCC与良性及cc-RCC与其他皱纹的可信度(曲线下面积[AUC])。

理性上，不上半年两者二者之间二者之间的异质性（p <0.01）及同一期像内二者之间的异质性关联性显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为之前度到显著(组内两者二者之间关系数= 0.55-0.73)。

图1 52岁女性右胃下极半透明巨噬细胞胃巨噬细胞癌，（a）平扫CT (NECT)、(b)艾上皮巨噬细胞(CM)期和(c)胃造影(NG)期。用白色表示放射科医师1，第一轮;红色代表放射科医师1第二轮;蓝色代表放射科医生2。在这项科学研究之前，分割在放射科医师结构上及二者之间的再现性极好。

表1 分析肿瘤皱纹CT建议三期贴图特点二者之间关联性的Friedman测试。除GLNU和f6之外，TA各期间关联性为92.0%(23/25)，关联性有统计学意义(p < 0.05)。

表2 分析方法贴图特点在胃巨噬细胞癌与良性胃皱纹临床之前的运用。RCC与良性远比，贴图特点的AUC与CM和NG的关联性无统计学意义(p> 0.05)，但在贴图特点的AUC之前，CM和NG比NECT高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

表3 分析方法贴图特点临床cc-RCC与其他胃皱纹的ROC统计分析。cc-RCC与其他皱纹远比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期影像的AUC高于NECT和NG期影像(p < 0.05)。

在不同CT提升期像理性和分析方法评论胃皱纹时，其贴图统计分析的结果并不相同。在相当皱纹和区分cc-RCC与其他皱纹时，艾上皮巨噬细胞期具有高达的鉴别临床价值。当将用到不同CT影像建议的患的资料融合起来来进行科学研究时，应更仔细地统计分析用于肿瘤皱纹临床、国际标准和分段的贴图统计分析特点的关联性，因为这些关联性不仅与所科学研究的本身有关，也与CT不上半年两者二者之间有关。

原始出处：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture ysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6