Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾腹腔纹理分析的有何影响及意义？

现阶段，技术性缩放归纳（TA）对胰脏囊肿进行赞扬的作法已在多项研究者中所被采用且推论有效。运用计算机断层三幅像(CT)和磁共振成像(MRI)赞扬的胰脏囊肿的一阶和三阶TA可可用检验胰脏良性(如乏脂静脉消化道脂肪瘤[fp-AML]和寡酸蛋白质瘤[6])、肾脏蛋白质肺癌(RCC)亚型及RCC评定。

胰脏CT三幅像设计方案除此以外平扫（NECT）期、布髓质（CM）期、肾脏MRI（NG）期。现阶段尚不可信CT提升期是否不良影响胰脏囊肿的TA，对于哪个提升期应必要采用尚无实质。

近日，出版在European Radiology杂志的一项研究者比起了胰脏CT三幅像设计方案中所，平扫（NECT）期、布髓质（CM）期、肾脏MRI（NG）期上的肾脏实性囊肿的缩放归纳（TA）特质的关联性及检验性能，明确了应采用哪一期相合作为检验的最佳期相合。

本研究者共纳入177由此可知肾脏实性囊肿(116由此可知肾脏蛋白质肺癌：光亮蛋白质肺癌51由此可知，状蛋白质肺癌40由此可知，嫌色蛋白质肺癌25由此可知。良性61由此可知：49由此可知寡酸蛋白质瘤，12由此可知脂肪含铁低的静脉消化道脂肪瘤)，每位患者仅有在2012年至2017年期间行三期CT三幅像。两名放射科心理医生采用盲法独立审核了的异质性(5点Likert量表)并对进行已确定。比起了组间、期像间的TA特质(N = 25)。比起了RCC与良性及cc-RCC与其他囊肿的准确性(切线下占地面积[AUC])。

单纯上，不同期相合两者之间的异质性（p <0.01）及同一期像内两者之间的异质性关联性显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为中所度到显著(组内相合关系数= 0.55-0.73)。

三幅1 52岁成年人右肾脏下极光亮蛋白质肾脏蛋白质肺癌，（a）平扫CT (NECT)、(b)布髓质(CM)期和(c)肾脏MRI(NG)期。用黄色表示放射科外科1，第一轮;白色亦然放射科外科1第二轮;黄色亦然放射科心理医生2。在这项研究者中所，分离在放射科外科外部及两者之间的再现性正因如此。

表1 审核胰脏囊肿CT设计方案三期缩放特质两者之间关联性的Friedman测试。除GLNU和f6外，TA各期间关联性为92.0%(23/25)，关联性有分析方法内涵(p < 0.05)。

表2 定量归纳缩放特质在肾脏蛋白质肺癌与良性肾脏囊肿检验中所的运用。RCC与良性相合对，缩放特质的AUC与CM和NG的关联性无分析方法内涵(p> 0.05)，但在缩放特质的AUC中所，CM和NG比NECT高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

表3 定量归纳缩放特质检验cc-RCC与其他肾脏囊肿的ROC归纳。cc-RCC与其他囊肿相合对，36%(9/25)和40% (10/25)CM期三幅象的AUC略低于NECT和NG期三幅象(p < 0.05)。

在不同CT提升期像单纯和定量归纳赞扬肾脏囊肿时，其缩放归纳的结果各有不同。在比起囊肿和辨别cc-RCC与其他囊肿时，布髓质期具有最高的判别检验商业价值。当将采用不同CT三幅像设计方案的患的样本结合起来进行研究者时，应更仔细观察地归纳可用胰脏囊肿检验、评定和已确定的缩放归纳特质的关联性，因为这些关联性不仅与所研究者的本身有关，也与CT不同期相合有关。

原始出处：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture ysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6